Обзор препаратов для лечения демодекоза век у человека

Демодекоз век – это заболевание, возникающее при снижении иммунитета у человека, для лечения которого используют глазные капли, таблетки и кремы. Вызывается оно микроскопическими кожными клещами Demodex Folliculorum, которые, согласно исследованиям, присутствуют у 90 процентов жителей планеты, но не причиняют им вреда. Когда же срабатывают факторы, снижающие защитные силы организма, такие как нарушение обмена веществ, стресс, болезни печени, эндокринной системы и другие, паразит начинает активно размножаться, что проявляется в виде следующих симптомов:

• покраснения век и шелушение кожи на них;
• истончение и выпадение ресниц;
• появление сильного зуда, особенно по утрам;
• быстрая усталость глаз.

Все эти признаки являются результатом «работы» клеща, паразитирующего в сальных железах и фолликулах волосков. Поглощая погибшие клетки кожи, возбудитель выделяет продукты жизнедеятельности, которые вызывают состояние, аналогичное аллергии. Люди страдают от последствий такого развития, при этом ухудшается зрение.

При этом редко встречается развитие демодекоза только на веках, оно распространяется гораздо шире, вызывая, в том числе, появление прыщей на лице. Соответственно, и лечение заболевания должно осуществляться комплексно, включая использование, как офтальмологических, так и дерматологических средств.

Методика лечения

Лечение демодекоза век сложное потому, что оно длительное и составляет более месяца. Это связано с необходимостью уничтожить всех возбудителей заболевания, их яиц. Немаловажным является и необходимость соблюдения режима использования препаратов и полное прохождение курса. В противном случае клещи не будут устранены полностью, и болезнь перейдет в хроническую форму, лечение которой гораздо сложнее.

Схема терапии разрабатывается врачом в каждом случае отдельно, но обязательно включает в себя:

• антибиотики: Тобрамицин, Тетрациклин, Альбуцид и другие;
• противоклещевые препараты;

• глазные капли: Карбахол, Фосфакол, Физостигмин (капать согласно инструкции врача);
• антигистаминные средства: Диазолин, Лекролин;
• средства для улучшения иммунитета: гиалуроновая кислота.

Применяются и такие мероприятия, как смазывание края века четырехпроцентным гелем Пилокарпина или обрабатывание ресниц небольшим банничком, смоченным в 1,5-3 процентом растворе Карбохола.

Эти средства приводят к обездвиживанию клещей, что ограничивает их размножение. Чтобы поддержать лечение, можно применить: массаж век, электрофорез, магнитотерапию, обработку края век водным настоем пижмы или раствором Димексида, использование спиртовой настойки полыни.

Мази и гели

Среди средств, наносимых непосредственно на пораженные веки, одним из самых распространенных  является Блефарогель. Он изготавливается на основе серы, выступающей в качестве средства борьбы с клещами и очистки протоков сальных желез от продуктов их жизнедеятельности.

Серная мазь применяется для обеззараживания и уничтожения паразитов, параллельно она ускоряет заживление кожи. Имеет небольшую стоимость и вполне доступна в аптеках, правда, отличается весьма специфическим запахом и пачкает вещи. Мазь используют курсом в течение 7-12 дней, регулярно нанося на кожу, избегая волосков.

Перметриновая мазь относится к инсектицидным и акарицидным средствам местного действия. Ее действующие вещества способны проникать в организм клеща, обездвиживать и уничтожать его. Мазь применяют два-три раза в течение дня на участках, не покрытых волосками, длительность применения две недели.

Мазь Ям – это дерматологический препарат от демодекоза, состав которого эффективно борется с паразитами и грибками. Лечение производится аналогично предыдущему препарату.

Ихтиоловая мазь обладает способностью уничтожать бактерии, устранять боль и обеззараживать. Ее наносят на пораженную кожу три раза в день. Из-за возможных негативных последствий применения средства его не используют больше четырех недель.

Розамет – продукт, разработанный на основе Метронидазола. Он борется с бактериальными компонентами воспаления, и в то же время повышает иммунную защиту организма. Его наносят на воспаленные и раздраженные участки кожи. Аналогичным действием обладают такие средства, как Метрогил и Клион.

Лечебный крем Мантинг помогает избавиться от клещей и восстановить поврежденную кожу. Такое действие объясняется содержанием в препарате экстракта женьшеня и аллантоина.

Крем Мейфулэ тоже предназначен для лечения демодекоза век, в основе его лежат натуральные компоненты, он достаточно безопасен и действенен. Похожими свойствами обладает крем Ксин Фуманлинг – одно из популярнейших средств борьбы с клещом.

Трихополовая мазь – одна из немногих, допустимых к использованию беременными и кормящими женщинами. Она наносится на пораженные участки несколько раз в день в течение месяца.

Развитие технологий приводит к появлению новых средств, более эффективных и удобных для использования, однако и более дорогих. При этом быстродействующие препараты, такие как серная мазь или Ям, действуют очень агрессивно, уничтожая верхний слой кожи и вызывая ее сухость и шелушение. Напротив, средства, содержащие жирную основу, снижают риск развития аллергических реакций и усиливают стойкость кожных покровов к действию паразитов.

Капли

Капли для глаз при демодекозе век подразделяются на три категории:

• акарицидные;
• антибактериальные;
• антигистаминные.

Рассмотрим их применение по отдельности.

Акарицидные капли

Это средства, применяемые на коже вокруг ресниц и по краям век, их не капают в глаза. Средства наносят на подушечки пальцев, растирают и массируют ими веки. Если глаза сильно чешутся, то препараты можно закапать в конъюнктивальный мешочек.

К таковым относят Карбахол, Физостигмин, Тосмилен, Фосфакол. Все они имеют противопоказания, поэтому перед использованием следует ознакомиться с инструкцией, а при появлении побочных эффектов обратиться к лечащему врачу, который снизит дозу либо поменяет препарат.

Антибактериальные капли

Используются преимущественно при осложнениях и вторичном заражении. Они изменяют внутренние процессы микроорганизмов, вызывая снижение их активности и в конечном итоге гибель. Этот такие препараты, как Левомицетин, Ципрофлоксацин, Тобрекс, Левофлоксацин, Декса-гентамицин. Они наносятся непосредственно на глазное яблоко и снижают последствия жизнедеятельности демодекса на органы зрения, снимая воспалительные процессы.

Антигистаминные капли

Их используют для снятия зуда, раздражения и прочих симптомов, возникающих при развитии заболевания. Также они предотвращают формирование аллергической реакции от использования других средств. Наиболее распространенными среди этой группы средств являются Акулар, Дексаметазон, Окуметил.

Они также закапываются непосредственно в глаз, однако перед применением нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы не получить дополнительных повреждений.

Для устранения сухости глаз могут назначаться капли, разработанные на основе естественной человеческой слезы. А при сильно выраженном аллергическом поражении средства, содержащие гормональные компоненты, такие как Софрадекс и Дексона. Однако их применение должно осуществляться под наблюдением врача, поскольку они могут способствовать более активному размножению клещей.

Таблетки

Данная группа средств принимается внутрь, помогая организму бороться с паразитом самостоятельно и тормозя развитие сопутствующих инфекций. Какие таблетки используют, чтобы лечить демодекоз? Как правило, следующие:

• Трихопол;
• Кальция пангамат;
• Стрептоцид.

Трихопол пьют курсами по 10 дней, между которыми делают небольшие перерывы сначала 3 дня, затем 7. Схема довольно сложная, но ее необходимо соблюдать и одновременно использовать мазь Бензилбензоат.

Пангамат кальция пьют три раза по одной таблетке в день в течение 20 дней.

Стрептоцид растирают в порошок, а затем наносят его на распаренную кожу лица, в первую очередь на участки, пораженные возбудителем, аккуратно втирают. Процедуру повторяют ежедневно в течение 10 дней.