Симптомы и лечение аскарид у детей, профилактика заражения и чем опасны глисты

Аскариды у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Причин для этого несколько: недостаточно сформированный и развитый иммунитет, проблема «грязных рук», интенсивные контакты с окружающей средой, растениями. Ребенок не имеет необходимых навыков гигиены, часто забывает мыть овощи и фрукты. Особенностью аскаридиоза является то, что черви размножаются исключительно в человеческом организме.

Описание и жизненный цикл паразитов

Черви аскариды принадлежат к семейству круглых паразитов. Носителем и переносчиком является человек (ребенок или взрослый), стадия пребывания в других организмах (например, домашних животных) у этих особей отсутствует.

Различают 2 стадии развития:

• ранняя – проникновение;
• хроническая (активное размножение червей).

На первом этапе яйца попадают в желудок и кишечник через пищевод, где, под воздействием ферментальной деятельности, освобождаются от защитной оболочки и начинают продвижение по различным органам и системам. Так, гельминты проникают в ткани печени, сердце, легкие. Далее, после созревания личинок, они перемещаются в бронхи, верхние дыхательные пути, рот и носоглотку, чтобы, вместе с пищей и слюной, возвратиться в кишечник.

Там наступает следующая стадия – хроническая: глисты обретают постоянное «место жительства», начинают активно размножаться, распространяться в организме и выделять токсины.

Продолжительность ранней стадии, в среднем, составляет около 90 суток. На следующем этапе происходит рост, формирование половозрелого гельминта в тонком кишечнике. Живет он около года, успевая отложить яйца, затем погибает и выводится из организма (с фекалиями).

Опасность состоит в том, что без специальных исследований, оптических средств яйца паразитов различить невозможно: их размер составляет менее миллиметра – 100х45 микрон, и это самые крупные.
Поразительная плодовитость женской особи (до 240 тысяч яиц в сутки, 64 миллиона в год) не оставляет шансов избежать заражения: по статистике, около миллиарда человек являются носителями червя.

При этом во внешней среде, без защиты и соответствующего микроклимата, аскариды выживают плохо.

Отложенные яйца должны пройти стадию формирования оболочки, находясь в почве в инкубаторских условиях – температуре в диапазоне 13-26 °С и влажности не более 8 %. Поэтому чаще всего гельминты привязаны к определенным, географически обусловленным, местам обитания. Это сравнительно теплые страны Азии, Африки, Латинской Америки.

В Средней Полосе России шанс обзавестись нежелательными соседями также велик, это происходит летом – в начале осени, вместе с плохо обработанными (вымытыми) овощами и фруктами. Если в хранилище (погребе или подвале) будут подходящие условия, то аскариды сохраняют жизнеспособность и там, сохраняясь зимой в виде личинок.

Пути поражения червем

Путь проникновения у червей в стадии личинок один – через ротовую полость, с плохо вымытыми плодами, при контакте с почвой (в летний период). Далее носитель начинает активно распространять яйца, выделяя их вместе с калом. Тонкость профилактических мер по борьбе с аскаридиозом в том, что обычное мытье водой, температурная обработка продуктов при 50 °C и выше (включая кипячение воды) сводит к минимуму риск заражения.

Такая специфика позволяет выделить наиболее характерные группы (возрастные, по профессиональному и социальному признакам), подверженные инфицированию:

1. Дети.
2. Землекопы.
3. Работники очистных комплексов, ассенизаторы.
4. Сельские жители (при пренебрежении требованиями общей гигиены).

Попадая в организм, личинка должна потом вернуться в ротовую полость, чтобы продолжить активное распространение по тканям и системам организма. Несмотря на то, что полностью сформироваться гельминт может в кишечнике, оседание личинок в сердце, печени, легких, кровеносных сосудах также наносит ущерб носителю.

Недостаточно засыпанные старая выгребная яма или деревенский туалет – потенциальные источники заражения. Выход заключается в полной изоляции таких мест на 2 года и более, обеззараживание хлорной известью, другими химикатами.

Признаки и симптомы заражения

Различают несколько характерных признаков проявления присутствия гельминтов в организме – они зависят от возраста больного и стадии инфицирования. Следует учесть и индивидуальные особенности, уровень иммунитета, сопутствующие заболевания и другие факторы. Дети, в силу своей плохой организованности и частых контактов с почвой, чаще подвержены заражению, чем взрослые.

Примерно через 30-60 дней после проникновения личинок в организм ребенок может ощущать, жаловаться на:

• общий упадок сил;
• головные боли;
• резкую утомляемость;
• повышение (скачки) температуры тела;
• дерматологические реакции (зуд, сыпь).

В отдельных случаях, когда личинки и особи гельминтов скапливаются в легочных тканях, наблюдаются кашель с выделением мокроты, иногда сгустками крови, боли в области грудной клетки, одышка. В симптоматику включают увеличение размера лимфоузлов (определяется визуально и при пальпации), печени, селезенки – органов, где высока вероятность обнаружения аскарид.

На кишечной стадии проявляются астенические реакции, расстройства пищеварения, повышенная возбудимость. Самым характерным признаком присутствия нежелательных гостей в органах ребенка является общий сбой в работе ЖКТ: запоры, приступы диареи, сочетающиеся в произвольном порядке.

Дети могут наблюдать сами или обнаружить с помощью взрослых утолщения в области живота, сопровождающиеся резкими приступами боли (иногда после легкого надавливания). Локализация мест скопления аскарид затруднена, обычно маленькие пациенты жалуются на дискомфортные ощущения во всей брюшной полости.

Какую опасность представляет для организма ребенка

Ребенок начинает капризничать без причин: плохо ест, страдает повышенным слюновыделением, сопровождаемым тошнотой, отказывается от молочных продуктов. Следует добавить к этому проблемы с концентрацией внимания, проявление угнетающего действия выделяемых глистами токсинов (подергивание конечностей во время сна), истерики разной продолжительности, общее подавленное состояние.

У детей в большей степени, чем у взрослых, от соседства с паразитами страдает иммунитет, возникают высыпания на коже, аллергические проявления. От этого многократно возрастает риск ОРЗ, заражения вирусами и грибковыми инфекциями, воспаления слизистых оболочек.

Паразиты представляют опасность сами по себе, но в результате их активной деятельности нарушается работа органов и систем в еще не сформировавшемся организме. В особо тяжелых случаях больной может не выдержать борьбы с гельминтами – по статистике, детская смертность от поражения аскаридами остается печальным, но реальным фактом.

Как диагностировать аскаридоз

Выявить признаки проникновения паразитов проблематично, поэтому используют комплексные методы диагностики, не отдавая предпочтение какому-то определенному методу. Традиционный способ обнаружить присутствие яиц глист в организме носителя – сдать анализ кала. Его эффективность повышается по мере размножения паразитов, когда они уже попали в ЖКТ, на ранней стадии такая методика результата не даст.

Еще один нюанс копрологического анализа заключается в чередовании у женских особей аскарид периодов роста и откладывания яиц: во время паузы выявить их следы в кале невозможно. Чаще всего исследование проводится в 2 этапа, с промежутком в 10-14 дней (период созревания).Если в организме носителя присутствует мужская особь (гельминты разнополы), то данный способ нельзя использовать вообще.

Следующая методика – проведение анализа крови. Непропорциональное увеличение количества лейкоцитов, в сочетании с другими положительными результатами, свидетельствует о присутствии паразитов. Изредка личинки могут быть обнаружены в мокроте, но такой анализ распространения не получил. Рентгеноскопия эффективна на стадии внутренней миграции по дыхательным путям: в 90 % случаев удается безошибочно определить перемещение личинок в легких.

Для гарантии делают не один снимок, а несколько, стараясь определить следы (инфильтраты) паразитов.

В свою очередь, проведение рентгенологического исследования тонкого кишечника также дает четкую картину нарушений целостности слизистой, присутствия взрослых гельминтов.

Способы выведения паразита

Стремление извести гельминтов, избавиться от их присутствия является нормальным и необходимым действием: чем дольше черви находятся в организме ребенка, тем больший вред они ему нанесут. Применяются медикаментозные, народные и профилактические методы. Каждый из них по-своему эффективен.

Медикаментами

Прием лекарств по схеме лечения производится под наблюдением врача, после выявления присутствия паразитов в организме (сдаче анализов и подтверждения контрольных проб). Конкретика зависит от состояния ребенка, стадии развития аскаридоза, переносимости медикаментов.

Чаще всего назначаются:

• на раннем этапе – Декарис, Вермокс, Термокс, Мертект, Тетусим;
• для кишечной стадии – Пирантел, Декарис, Пиперазин.

При осложнениях в тканях бронхов вылечить пациента можно применением комплексного лечения, включающего кортикостероиды и антигельминтные средства.

Народными средствами

Широко известны альтернативные, немедикаментозные способы, позволяющие вылечить от заражения паразитов не менее эффективно.

Чтобы уничтожить личинок и взрослых аскарид, применяют диету: ограничивают прием мучного, сладкого, жирного мяса и рыбы. Но настоятельно рекомендуют кисломолочные продукты, морковь, помидоры, свеклу, цветную капусту. В ежедневный рацион включают протертые каши (рисовую, манную, гречневую), свежие фрукты, ягоды.

Заражение гельминтами выражается в падении иммунитета; повышая его приемом витаминов, удается вывести нежелательных гостей из организма. Кроме того, применяют чесночно-молочные клизмы, тыквенные семечки, грецкий орех и лук. Паразиты не любят фитонциды, страдают без отсутствия углеводов, поэтому лук и чеснок, употребляемые в пищу при снижении количества булочек, пирожных, сладостей, помогают избавиться от них навсегда.

Профилактические меры

К методам профилактики относят строжайшее соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом, запрет на употребление грязных овощей и фруктов), периодическую сдачу анализов на наличие яиц, употребление в пищу моркови, орехов, чеснока, отказ от сладостей и сдобы.