Противопоказания и инструкция по применению Фансидара от паразитов
Отправляясь в путешествие, люди нередко сталкиваются не только с красотами природы, но и с необычными болезнями, такими, как малярия. Представим препарат, который поможет справиться с этой проблемой: Фансидар — инструкция по применению.
Форма выпуска и состав лекарства
Фансидар представляет из себя комбинированное средство против малярии, основными действующими компонентами которого выступают сульфадоксин и пириметамин. Оно также содержит дополнительные компоненты, позволяющие придать ему определенную фармакологическую структуру и оптимизировать действие компонентов.
Реализуется препарат в форме таблеток, содержащих соответственно 500 и 25 мг. действующих веществ или раствора, вводимого внутримышечно.
Механизм действия
Формирующие состав лекарства вещества нарушают обмен фолиевой кислоты у внутреннего паразита – малярийного плазмодия. Таблетки воздействуют на бесполых интраэритроцитарных разновидностей микроорганизма, при этом совместная манипуляция сульфадоксина и пириметамина усиливает друг друга, подавляя выделение ферментов, отвечающих за производство фолиевой кислоты в клетках плазмодия. Одного приема таблетки достаточно для гибели паразитов.
Действие Фансидара распространяется не только на различные штаммы плазмодиев, но и на иные инфекции, вызываемые паразитическими микроорганизмами.
Показания к применению
Показаниями для Фансидара выступают:
- Малярия, в первую очередь спровоцированная штаммом P. Falciparum, обладающим устойчивостью к другим аналогичным лекарствам.
- Токсоплазмоз.
- Пневмоцистная инфекция.
Таблетки могут применяться, как профилактическое средство от малярии.
Противопоказания связаны преимущественно с наличием индивидуальной чувствительностью к препарату и его компонентам. Помимо того, противопоказания включают:
- младенческий возраст до двух месяцев;
- первые недели беременности;
- период кормления грудью;
- наличие почечной или печеночной недостаточности;
- нарушение костномозгового кроветворения.
Нежелательно использовать препарат в период, когда может произойти зачатие, во время приема лекарства рекомендуется использовать контрацепцию. Действие средства на плод во время беременности недостаточно проверено, поэтому назначают его только в крайних случаях, когда риск для матери выше, чем для ребенка.
Способ применения
Дозировка лекарств зависит от возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Средняя норма для взрослого – три таблетки однократно. Детям назначается:
- в возрасте менее четырех лет – пол таблетки;
- до шести лет – одна таблетка;
- до девяти лет – полторы;
- до четырнадцати – две.
Таблетки пьют после еды с большим количеством воды.
Инъекция Фансидара вводится внутримышечно в объеме 7,5 миллилитров для взрослых, детям, соответственно, от одного до пяти миллилитров, исходя из их возраста. Параллельно с Фансидаром обычно назначается прием хинина, предупреждающего появление рецидивов и усиливающего лечебное воздействие препарата.
Использование лекарства для профилактики начинается за 6-7 дней до запланированной поездки и длится весь срок нахождения в опасных районах, к которым относятся государства, расположенные в Южной Америке, Юго-Восточной Азии, Центральной и Восточной частей Африканского континента.
Для взрослых профилактическая доза – одна таблетка на неделю, для детей – две таблетки в месяц. При этом перед назначением лекарства необходимо убедиться в отсутствии у человека излишней чувствительности к компонентам, входящим в состав Фансидара, и уточнить, что при первых проявлениях негативных признаков лекарство прекращают принимать.
Для излечения токсоплазмоза Фансидар применяют по две таблетки один раз в 5-7 дней на протяжении полутора-двух месяцев.
Также имеются особенности приема лекарственного средства, они заключены в следующем:
- Стараться избегать долгого нахождения на солнце.
- Контролировать показатели уровня ферментов печени гематологии и кристаллурии в случае применения более трех месяцев подряд.
- При долгом применении использовать препараты фолиевой кислоты или фолината кальция.
- При появлении первых симптомов побочных симптомов – прекратить прием.
Выведение препарата происходит через почки, срок его составляет около ста часов.
Побочное действие
Компоненты, входящие в состав препарата, в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами, однако могут вызывать некоторые побочные действия:
- На коже они могут проявиться в виде крапивницы, сыпи или зуда, возможны также реакция фотосенсибилизации и небольшое выпадение волос. После того, как препарат будет отменен, они быстро проходят. Иногда кожные реакции могут быть очень сильными и проявляться в виде мультиформной эритемы, синдрома Лайелла, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза.
- Кровеносная система может отреагировать лейкопенией, тромбоцитопенией и мегалобластной анемией, часто бессимптомной, апластической и гемолитической анемией, гипопротромбинемией, эозинофилией, очень редко – агранулоцитозом. Подобные изменения обычно уходят после отмены препарата.
- Пищеварительная система может отозваться ощущением переполненности, тошнотой и даже рвотой, диареей, развитием стоматитов, глосситов, болей в животе. Печень проявляется в виде гепатита и панкреатита, гепатоцеллюлярного некроза.
- В деятельности нервной системы может проявиться в виде депрессий, галлюцинаций, бессонницы, появления судорог, атаксии, повышенной нервозности и звона в ушах.
- В мочевыводящих путях возможно развитие токсического нефроза, кристаллурии, почечной недостаточности, увеличение содержания азота мочевины и креатинина в плазме.
- Прием Фансидара может спровоцировать появление слабости, головных болей, апатии, озноба и головокружения, полиневрита, периорбитального отека и других. Возможно появление отдышки и кашля.
Большинство симптомов пропадают через несколько дней после отмены лекарства. Поэтому пациенту важно проконсультироваться с врачом перед началом приема и обязательно сообщить ему о появлении неприятных симптомов. В таком случае назначаются лекарства – аналоги, например, Делагил.
Передозировка
При продолжительном использовании Фансидара возможна передозировка, которая проявляется в виде симптомов возбуждения, головной боли, изредка судорог, потери аппетита, появления тошноты и рвоты и гематологических изменений, глоссита, кристаллурии.
В ситуации острого отравления назначается промывание желудка и вызывание рвоты, а в дальнейшем восполнение жидкости. В случае возникновения судорог вводят диазепам и барбитураты. При пониженном содержании в крови тромбоцитов и лейкоцитов внутримышечно вводится фолинат кальция.
Следует помнить, что препарат нельзя применять совместно с триметопримом или в комбинации триметоприма с сульфаниламидом, так как подобное сочетание способно усилить изменение синтеза фолиевой кислоты с дальнейшим развитием побочных симптомов со стороны кровеносной системы.
Также нежелательно совместное использование Фансидара и хлорохина, что может способствовать более резкому проявлению побочного действия.