Виды мазка на хламидии у женщин и мужчин, рекомендации к сдаче анализа

Хламидиозом называют весьма распространенную венерическую инфекцию, которая является причиной бесплодия у женщин. В диагностике чаще всего применяют мазок на хламидии. Так называют методику исследования, при которой специалист, используя специальный инструмент, собирает биологический материал, находящийся на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Наиболее частая причина инфицирования – незащищенный секс, если не используются презервативы. Передаваться заболевание может оральным способом, вагинальным или анальным. Не менее опасен хламидиоз для беременных женщин: во время родового процесса он может передаться ребенку.

Как можно определить заболевание

Коварство заболевания заключается в том, что оно протекает практически бессимптомно на протяжении весьма долго времени.

Однако в некоторых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

• влагалищные выделения, у которых неприятный запах;
• болевые ощущения при мочеиспускании;
• наличие кровянистых выделений после занятий сексом;
• болевые ощущения во время близости;
• может болеть живот в центральной области или сбоку.

Внимание! При обнаружении таковых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Он может порекомендовать сдать определенные анализы, о которых и пойдет речь в этой статье.

Реакция иммунной флюоресценции

РИФ относится к весьма непростому, и отнимающему много труда методу. Провести данный анализ сможет врач-лаборант, обладающий высокой специализацией. Лаборатория должна быть оснащена сложным оборудованием, включающим в себя флуоресцентный микроскоп и специальные реактивы.

Суть выявления наличия инфекции заключается в следующем: взятый мазок из уретры необходимо окрасить специальными флуоресцирующими красителями.

В итоге микроорганизмы в пробе, взятой на анализ, начинают светиться. Если персонал обладает должной квалификацией, а мазок на диагностику был взят правильно, то метод РИФ является очень точным и чувствительным. Достаточно много профессиональных работников в сфере медицины пользуются непосредственно этим способом, чтобы выявить наличие хламидиоза.

Плюсы и минусы  РИФ

Казалось бы, метод верный, но используют его не так уж и много врачей, а потому по чувствительности метод РИФ оценивается не более 70%. Тонкость в том, что флуоресцентный краситель окрашивает не только хламидий, но и стафилококков, стрептококков и остальных патогенных микроорганизмов. А вот верно понять, что именно за микроорганизм окрашивается красителем, способен только медицинский работник, обладающий высоким профессионализмом.

Важно знать, что проявившиеся в результате реакции РИФ микроорганизмы хламидий бывают и жизнеспособные, и нет. Последние могут остаться в организме человека после лечебных процедур, зачастую они просто еще не успели утилизироваться.

Еще одним минусом метода является то, что при помощи РИФ можно найти только хламидии, относящиеся к одному виду.  Преодолеть данный недостаток можно при появлении новых разработок флуоресцирующих реактивов, которые будут способны реагировать и на другие микроорганизмы. Однако благодаря развитию технологий есть и иные способы, которые с большим успехом применяют, чтобы диагностировать хламидиоз.

Бесспорный плюс РИФ заключается в высокой скорости получения результата – он занимает не более 60 минут. Данное обстоятельство позволяет использовать такую реакцию, чтобы провести быструю или экспресс-диагностику, для выявления наличия хламидий.

Важно знать, что обнаруживать патогенные микроорганизмы можно не с помощью выделений из мочеполовой системы, а именно получением соскобов с таких органов. В пробу, идущую на исследование, должны попасть образцы клеток, в которых есть хламидии.

Плюсы и минусы способа полимеразной цепной реакции

Биологические материалы, сданные таким методом, помогают обнаружить вредоносных микроорганизмов с вероятностью до 99%. Проведение такого анализа гарантирует выявление заболевания на раннем этапе заражения, в отличие от других способов. В качестве биоматериала, выступающего в роли образца, используются клетки крови, их обследуют на предмет наличия антител к возбудителю.

Но даже ПЦР не дает 100% гарантию того, что паразиты будут обнаружены. Более точными будут исследования взятых соскобов клеточного материала, который берется со слизистых оболочек уретры. Пробы берут спустя сутки после того, как произойдет половой контакт у людей, проходящих проверку.

Методика позволяет выявить возможную инфекцию, которая протекает скрытно. Получить точный результат анализа крови можно только в том случае, если были соблюдены все последовательности в исследовании.
Но даже такой, кажущийся идеальным метод, не дает полной гарантии в том, что результат будет точным.

К минусам можно отнести следующие факторы:

• определяет наличие, как живых, так и мертвых микроорганизмов, что затрудняет лечение;
• из-за высокой чувствительности ПЦР определяет даже небольшое количество патогенной флоры, которая существует в организме каждого человека и не является патологией.

Что нужно знать о заборе мазка

Достаточно одного фактора из множества, чтобы анализ хламидий в мазке оказался недостоверным. Чтобы получить как можно более точный результат, нужно за 3 часа до сдачи анализа провести освобождение мочевого пузыря от жидкости и в туалет больше не ходить. Иначе может быть смыт верхний эпителиальный слой вместе с бактериями, необходимыми для исследования.
За 48 часов до сдачи анализа запрещается:

• наличие половых контактов;
• проведение спринцевания;
• использование вагинальной контрацепции;
• прием ванных процедур.

Кроме вышеперечисленных действий, не следует пользоваться некоторыми средствами, относящимися к личной гигиене. Сюда относятся тампоны, к тому же следует избегать медикаментозного лечения вагинальными свечами.

Врач берет материал для анализа во время нахождения пациента в гинекологическом кресле, используя шпатель Эйра. На самом деле это палочка из пластика для разового использования. Если пациентка не девственница или не находится в деликатном положении, то врач для удобства пользуется специальными зеркалами.

Биологический материал забирается за несколько минут, а сама методика совершенно не причиняет болевых ощущений пациентке.

Мазок на РИФ исследование берут в таких местах, где с самой большой долей вероятности можно обнаружить хламидии, а именно: цервикальный канал, уретрическое отверстие, влагалище.

Как проходит исследование мазка у мужчин

Предварительно забор материала происходит, едва только возникнет подозрение на заражение инфекцией либо для профилактического исследования. У этой методики есть свое название – бактериоскопия. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, дополнительно производят забор крови, чтобы провести ПЦР исследование.

Забор биологического материала происходит из уретры. Нередко после процедуры могут сохраняться неприятные ощущения, это обусловлено тем, что мазок берут с глубины до 3-х см.

Прежде чем сдать анализ нужно к нему подготовиться:

1. нельзя принимать лекарственные препараты за 7 дней до сдачи анализа;
2. исключаются половые контакты;
3. посещать туалет за 3 часа до забора генетического материала не следует;
4. ванну рекомендуется принять перед сном.

У здорового мужчины показатели будут следующими:

• лейкоцитов не более 5 единиц. Если таковой показатель больше, то присутствует инфекция;
• норма по эпителию от 5 до 10;
• количество слизи – умеренное;
• в здоровой микрофлоре могут присутствовать кокки в небольшом количестве;
• гонококки и трихомонады должны отсутствовать.

Как происходит исследование мазка у женщин

У представительниц прекрасного пола материал для исследования забирают из трех точек. В каждой из них могут присутствовать бактерии, даже если их нет в остальных. Исследование основано на принципе окрашивания материала, который подвергается последующему анализу под микроскопом. Если есть резкая боль при взятии анализа, то это говорит наличии воспалительного процесса.

Показатели у здоровых женщин такие же, как и у мужчин, но с небольшими поправками:

• если лейкоциты по своему количеству превышают норму, то это свидетельствует о том, что может быть кольпит или вагинит;
• инородные микроорганизмы говорят о том, что есть инфекция;
• в некоторых случаях обнаруживают грибковые споры, свидетельствующие о молочнице, которая проходит бессимптомно;
• «ключевые» клетки – первый признак вагинального дисбактериоза.

В чем особенность взятия анализа у беременных женщин

Анализ на наличие хламидиоза назначают, если есть крайняя необходимость, за исключением того момента, если есть предписание для обязательной сдачи. Например, когда женщина становится на учет, если был незащищенный половой контакт, при наличии клинических признаков хламидиоза, и если обнаруживаются типичные слизистые выделения.

Сбор биологического материала проводится во время осмотра у гинеколога. Берутся образцы слизистых выделений из влагалища, используя стерильный инструмент – ложечку Фолькмана. После чего образец наносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию. Там дожидаются, когда материал полностью высохнет, и только потом наносят поверх специальный краситель и рассматривают результат под микроскопом.

При выявлении положительного результата на наличие хламидиоза женщине в положении назначают специальную терапию с использованием антибиотиков. В этом случаев врач обязан направить пациентку на сдачу дополнительных анализов, которые покажут наличие возможной чувствительности у беременной женщины к лекарственным средствам, используемых в качестве антибактериальных.

Насколько будет достоверным анализ на обнаружение хламидиоза, зависит от того, насколько правильно произошел забор материала, сколько раз проводились исследования, как давно протекает инфекция.