Глисты в сердце человека: симптомы, лечение
Сердечные черви чаще всего встречаются у таких высших млекопитающих, как собаки, кошки, волки и пр. Более редкими случаями являются глисты в сердце человека. Возбудитель такого заболевания – круглый червь надсемейства Филярии. Поскольку болезнь при несвоевременной медицинской помощи приводит к летальному исходу, нужно знать её симптомы и методы лечения.
Возбудитель
В паразитологии болезнь, спровоцированную наличием глистов в сердце человека, носит название дирофиляриоз. Он может быть вызван двумя видами дирофилярий – Dirofilaria immitis и Dirofilaria repens. Обе разновидности очень редко паразитируют в организме человека, более предпочтительными хозяевами для них являются такие животные, как морские львы, собаки, хорьки и др.
На стадии личинки эти паразиты имеют очень маленькие размеры, не более 330 мкм. Но после попадания в организм окончательного хозяина они быстро растут и в половозрелой форме могут достигать 0,3 м. Взрослые самки немного крупнее самцов. После попадания к человеку до момента половой зрелости должно пройти около полугода.
Владельцы собак, у которых диагностирован дирофиляриоз, часто волнуются, что глисты смогут передаться от животного членам семьи. Но прямая передача от собаки к человеку исключена, поскольку для прохождения всех обязательных этапов развития этому глисту необходимо присутствие в организме насекомого.
Регионы распространения
Впервые дирофиляриоз был обнаружен в южных районах США. Это было связано с ареалом обитания промежуточного хозяина – комара семейства Culicidae. По мере распространения этого насекомого на новые территории география болезни значительно расширилась. Сейчас оно встречается во всех районах США, Канады, в южных европейских регионах, в Южной Азии, в Австралии, Японии и на Среднем Востоке. Исключение составляют регионы с очень холодным климатом.
Заражение
Личинки глистов дирофилярий перед внедрением находятся в нижней губе комара. После прокалывания кожных покровов человека они проникают в кровеносные пути, мигрируют там некоторое время, пока они не попадут в сердце, где задерживаются и продолжают расти.
Личинки дирофилярий настолько малы, что успешно преодолевают плаценту и могут попадать даже в эмбрион, развивающийся при беременности.
Риск заражения многократно возрастает при большой численности комаров, при жизни возле стоячих водоёмов или частых выездах на природу. Большинство случаев заболевания приходится на тёплое время года.
Стадии заболевания
После укуса насекомого и проникновения глиста в месте внедрения не остаётся следа, так же, как и после укуса обыкновенного комара. Но через пару месяцев в этом месте может возникнуть небольшая опухоль, которая способна время от времени незначительно смещаться на коже. Это явление сопровождается такими симптомами:
- зуд и жжение;
- болевые ощущения как при надавливании, так и в спокойном состоянии;
- покраснение кожи;
- появление сыпи;
- вздутие кожных покровов.
Внутри этого образования может накапливаться гной. Иногда иммунная система человека способна купировать болезнь на этом этапе, и тогда происходит постепенное рассасывание очага.
С момента укуса до завершения инкубационного периода может пройти 2-3 месяца, но вышеперечисленные симптомы после его завершения наблюдаются только в 30% случаев, а у остальных этот этап бессимптомный.
Во время миграции личинки по кровотоку и на первых порах её развития признаков болезни тоже не наблюдается. Оседая в сердце, они могут провоцировать нарастание фиброзных тканей или образовывать явления, которые при диагностике воспринимаются как опухоли.
Дирофилярии во время миграций могут поражать различные органы: печень, лёгкие, селезёнку и пр. Локализация в сердце вызывает отдельную симптоматику. Чаще всего местом оседания взрослых дирофилярий становится левый желудочек сердца и лёгочная артерия.
Выраженность симптомов зависит от количества глистов: чем их больше, тем тяжелее течение болезни.
Острые периоды дирофиляриоза характеризуются такими симптомами:
- повышение температуры тела до 38°С и больше;
- острые боли в области желудка и под левым подреберьем;
- чрезмерная утомляемость и резкое снижение работоспособности;
- ускоренное сердцебиение;
- тошнота;
- появление «мраморности» на коже
- сильный кашель, иногда – с отхаркиванием кровью.
Диагностика
Определение у пациента сердечных глистов вызывает затруднения. Чаще всего диагноз ставят по результатам проведения рентгена, на котором выявляют узелки. Нередко ставится ошибочный диагноз и проводится неправильное лечение, за время которого дирофиляриоз успевает усугубиться. Кисты, вызванные присутствием глистов, обнаруживаются также при операции на лёгких.
Для подтверждения анализа проводится целый ряд мероприятий:
- серологический развёрнутый анализ крови на определение антигенов к дирофиляриям;
- аппаратные методы диагностики, такие как УЗИ, эхокардиография, электрокардиография;
- микроскопическое лабораторное исследование содержимого кисты, удалённой в ходе оперативного вмешательства;
- анализ условий жизни пациента и оценка риска заражения.
Лечение
Методы лечения сердечных глистов ограничены, и все они сводятся к хирургическому удалению паразита из сердца или лёгочной артерии. До того момента, когда будет проведена операция, обследование выясняет, на каком этапе находится болезнь. Чтобы за это время не произошло ухудшения и миграции глистов в другие органы, пациенту сразу дают препарат, вызывающий паралич мышечной ткани паразитических организмов. Чаще всего для этого используют Дитразин цитрат.
Кроме оперативного лечения проводится сопроводительная терапия, направленная на уменьшение симптомов и облегчение восстановительного периода. Для этого используют такие медикаменты:
- глюкокортикостериоды;
- антигистамины для купирования аллергических реакций;
- противовоспалительные нестероидной природы;
- успокоительные препараты.
Читайте также:
Загрузка...