Профилактика и меры предупреждения дизентерийной амебы
Дизентерийным амебиазом называют инфекционное заболевание, при котором возникают тяжелые поражения всех отделов кишечника, реже – и других органов. Профилактика амебиаза является серьезным мероприятием, и чтобы знать ее особенности, нужно иметь представление о самой инфекции.
Характеристика амебиаза
Заболевание вызывают амебы – паразиты, относящиеся к виду простейших. Амебиаз является исключительно антропонозной инфекцией. Источник амебиаза – больной человек, причем не всегда с выраженной симптоматикой. Зараженный человек со скрытым течением заболевания может выделять цисты – формы жизни возбудителя, устойчивые во внешней среде. А вот если у больного человека выражены клинические симптомы, то он не так опасен для окружающих, так как возбудители, которых человек выделяет, неустойчивы.
Источниками инфекции могут быть и насекомые – мухи, муравьи, тараканы, которые на своих лапках могут переносить возбудителя на продукты питания или предметы быта.
Пути передачи дизентерийного амебиаза:
- Фекально-оральный – через грязные руки, загрязненные возбудителем продукты.
- Контактно-бытовой – через предметы пользования, которые могли быть загрязнены и заражены фекалиями больного человека.
Не всегда после контакта с возбудителем происходит заражение, очень часто иммунитет справляется с атакой. Но существуют факторы, которые снижают устойчивость организма. К ним относятся:
- Дисбактериоз.
- Беременность.
- Глистная инвазия различных видов.
- ВИЧ-инфекция.
- Частые стрессовые состояния.
- Голодание или строгая диета.
Дизентерийный амебиаз поражает людей любого возраста, но чаще это заболевание встречается у детей до 5 лет.
Как развивается заболевание и возможные осложнения
После попадания в организм человека цисты амебы в большинстве случаев оседают в толстом кишечнике, питаются его содержимым. Они могут просто жить таким образом, не причиняя вреда хозяину. А вот если у человека ослаблен иммунитет в связи с любым из вышеперечисленных факторов, то простейшие могут начать паразитировать в тканях, тем самым разрушая стенки кишечника – начиная от небольших отверстий и заканчивая обширными язвами.
Из-за этих повреждений токсины и вредные вещества поступают в кровь больного человека, и происходит отравление всего организма.
Язва, образовавшаяся в кишечнике, может быть сквозной, и каловые массы толстого кишечника попадают в брюшную полость, что может вызвать перитонит – разлитой воспалительный процесс в брюшной полости.
В месте перфорации кишечника может находиться крупный кровеносный сосуд – в таком случае может случиться сильное кишечное кровотечение, и если его вовремя не обнаружить, то это представляет огромную угрозу здоровью и даже жизни человека. Амебиаз может затронуть и червеобразный отросток кишечника, тем самым вызывая его воспаление (аппендицит).
Основные клинические проявления:
- Спастические боли в животе.
- Общее недомогание.
- Повышение температуры до 37–38 °C.
- Частый жидкий стул с примесями кровяных сгустков.
- Тошнота и рвота.
Данная симптоматика проявляется в том случае, когда простейшие уже обосновались в слизистой оболочке кишечника и начали ее повреждать в ходе размножения и дальнейшей жизнедеятельности.
Но случается и такое, что возбудитель долгое время живет в организме человека, но не внедряется глубоко в ткани кишечника, а обитает на поверхности оболочек. В таких случаях зараженный человек даже не подозревает о заболевании, так как нет никаких предпосылок, но он является носителем дизентерийного амебиаза.
Заболевание можно встретить практически в любой стране, а особенно много вспышек амебиаза там, где редко проводятся массовые профилактические мероприятия и люди плохо осведомлены об источниках и путях передачи данной инфекции.
Если лекарственную терапию дизентерийного амебиаза начать не вовремя или вообще ею пренебречь, то заболевание может дать тяжелейшие осложнения – обезвоживание организма в связи с сильной диареей, абсцедирование печени и отделов кишечника, сильнейшие поражения головного мозга, приводящие к неврологическим осложнениям (парезам, судорогам) и т. д.
Диагностика заболевания
Для своевременного обнаружения и лечения очень важны следующие диагностические мероприятия:
- Подробный опрос и сбор анамнестических данных у пациента.
- Исследование кала, где микроскопически можно выделить возбудителя.
- Анализ крови на антитела к возбудителю.
Также при подозрении на амебиаз, особенно если симптоматика наблюдается у пациента продолжительное время, специалист направляет еще и на рентгенографию и ультразвуковое исследование брюшной полости с целью выявить очаги повреждения в организме.
Профилактические меры по дизентерийному амебиазу
Если у человека, который обратился к специалисту, подтвердилось данное заболевание, то в первую очередь нужно провести профилактические меры в семье пациента – это своего рода предупреждение амебиаза. Для начала все члены семьи пациента и люди, которые находились с ним в тесном контакте, должны пройти полноценное обследование. Как уже было сказано выше, не у всех людей ярко выражена симптоматика, и любой член семьи может являться носителем заболевания. И это необходимо проверить и исключить.
Меры профилактики должны соблюдаться всеми и постоянно. В детских дошкольных учреждениях, в школах регулярно проводятся беседы, детей обучают правильной личной гигиене, рассказывают о самых распространенных кишечных инфекциях и о том, как ими не заразиться.
Общая профилактика амебной дизентерии состоит из следующих пунктов, соблюдение которых обезопасит вас от неприятных последствий:
- Обязательно нужно очень тщательно обрабатывать ягоды, фрукты и овощи – промывать их водой, желательно теплой.
- Для питья ни в коем случае нельзя использовать воду из-под водопроводного крана или из сомнительных источников. Пить желательно только кипяченную или бутилированную воду, которая прошла несколько степеней очистки. Помните, что вода является отличной средой для обитания простейших микроорганизмов.
- Не оставляйте на столе без присмотра в открытом виде хлебобулочные изделия, варенье и прочие продукты питания, особенно в теплое время года. На продукты могут сесть насекомые и контаминировать их цистами простейших.
- Во время туристических поездок, особенно в страны с низким уровнем жизни и гигиены, не рекомендуется питаться в сомнительных местах общественного питания. Все фрукты и овощи, которые собираетесь там употреблять, промывайте горячей водой, желательно затем обдать их кипятком – это гарантирует уничтожение цист амебы.
- Не покупайте продукты питания в открытых прилавках на улицах – это касается всевозможных приправ, хлебобулочных изделий и т. д. – всего того, что вы не сможете помыть дома.
- Соблюдение личной гигиены – мытье рук до еды, после улицы, посещения туалета, тесного контакта с другими людьми. Мыть руки всегда нужно с использованием мыла.
При наличии дома человека, зараженного амебной дизентерией, необходимо следить, чтобы у него были отдельная посуда и средства гигиены.
В доме нужно проводить ежедневную влажную уборку с использованием хлорсодержащих средств. Дезинфицирующим раствором должны обрабатываться не только полы и сантехника в ванной, но и все моющиеся поверхности в доме – столы, подоконники, стулья, тумбочки и т. д. Большое значение имеет правильность обработки белья больного человека – нижнего, нательного, постельного. Все должно тщательно кипятиться и проглаживаться с обеих сторон.
Обычно пациентов с острой формой дизентерийного амебиаза помещают в инфекционное отделение, и ограничивают его контакт со здоровыми людьми до окончания курса лечения. Лечить такого пациента в домашних условиях проблематично, и есть риск заражения домочадцев.
Профилактика дизентерийной амебы включает в себя вполне выполнимые условия, в основе ее лежат элементарное соблюдение личной гигиены и правила, известные нам с детства. Соблюдая все предписания, вы обезопасите свой организм от такого неприятного заболевания и его нежелательных последствий.
Что касается лечения, то начинать его нужно незамедлительно, не откладывая. Необходимо тщательно соблюдать все предписания врача, строго по времени и дозировке принимать лекарственные препараты и обязательно «долечить» инфекцию, не забрасывать терапию, как только вам стало легче.
Амебная дизентерия может дать рецидив через какое-то время, виной этому часто служит неоконченная терапия. Только после прохождения полного курса лечения и трехкратного отрицательного исследования кала специалист может сообщить о выздоровлении.
Прогноз
Исход кишечной формы амебной дизентерии благоприятный, и полное излечение и отсутствие рецидивов возможны. Если амебиаз поразил отделы головного мозга, то прогноз зависит только от степени тяжести заболевания и проводимых лечебных мероприятий. Полное излечение также возможно.