Жизненный цикл Неглерии Фоулера, симптомы и лечение инвазии
Острицы и аскариды покажутся безобидными и симпатичными существами в сравнении с неглерией Фоулера – крошечной амебой-паразитом. Несмотря на ее примитивное строение и микроскопические размеры, Неглерия Фоулера заслуживает самого пристального внимания.
Что она такое
Свободноживущая (то есть, способная существовать вне организма-носителя) амеба Naegleria fowleri, она же мозгоед, является возбудителем неглериоза – смертельно опасного заболевания, поражающего мозг и ЦНС. Обнаружена неглерия Фоулера примерно 50 лет назад М. Фоулером.
Среда обитания
Обитает амеба в пресных теплых водоемах, питаясь придонным илом, любит не только озера и пруды, но и резервуары для сточных вод, бассейны, теплые источники.
Ее ареал обитания – жаркие страны с климатом тропическим и экваториальным: Тайвань, Индия, Пакистан, но самое большое число инфицированных зарегистрировано в Северной Америке.
Жизнь и развитие
Амебы-мозгоеды крайне живучи благодаря уникальному жизненному циклу: при неблагоприятных условиях они инцистируются, то есть приобретают округлую форму и покрываются цистой – плотной защитной оболочкой. В таком состоянии амеба может пребывать бесконечно долго, дожидаясь момента, когда внешняя угроза исчезнет, и можно будет вновь вернуться в активное состояние.
Единственной «ахиллесовой пятой» амебы является тот факт, что размножаться она может лишь при температуре около 35 градусов. Поэтому ее концентрация в обычных водоемах невелика, а случаи заражения встречаются крайне редко – на сегодняшний день их насчитывается около тысячи.
Однако ученых беспокоит тот факт, что последние из них зарегистрированы в тех районах, которые ранее считались слишком холодными для Naegleria fowleri, и они полагают, что причина этого – глобальное потепление.
Тем не менее, до России мозгоед пока не добрался, и у нас до сих пор нет ни одного случая этого заболевания.
Но тем, кто в ближайшее время собирается отдохнуть в какой-нибудь экзотической стране, следует быть начеку и достаточно четко представлять себе о способах заражения.
Как можно заразиться неглериозом
Инфицирование происходит через нос, при вдыхании водяных паров или при попадании в рот воды, содержащей паразитов. Организм человека является для мозгоеда идеальной средой обитания: оптимальная температура для размножения и много пищи. Но больше всего его интересуют клетки мозга, куда он и устремляется, едва проникнув в носоглотку.
Неглерия Фоулера локализуется возле кровеносных сосудов, питающих головной мозг, разрывает их стенки и, высосав содержимое, движется дальше, буквально выедая мозг изнутри, вызывая в его тканях кровоизлияния и некроз.
Иммунная система пытается бороться с паразитом, но безрезультатно. Более того, ее деятельность в данном случае не только не помогает, но и вредит организму, поскольку ферменты иммунных клеток ускоряют разрушение мозговых тканей и вызывают появление опухолей.
Симптомы
Инкубационный период составляет 2 -3 дня, после чего болезнь начинает стремительно развиваться, один за другим появляются следующие симптомы:
- пульсирующая головная боль, усиливающаяся при резких движениях, наклонах или поворотах;
- появление язвочек и саднящих болей в горле;
- постепенное ухудшение (полная утрата) обоняния и вкуса;
- лихорадка, сильный жар;
- тошнота, рвота;
- ухудшение зрения и нарастающая болезненность глазных яблок;
- нарушение координации движений, галлюцинации;
- слабость, потеря сознания;
- судороги;
- отек легких, кома.
Диагностика и течение заболевания
Вероятность смертельного исхода составляет около 97%, а выжить удавалось пока что лишь единицам из тех, кому посчастливилось близко познакомиться с Naegleria fowleri.
Диагностика заболевания довольно сложна, поскольку практически все вышеназванные симптомы присутствуют при менингите и менингоэнцефалите, а некоторые из них можно ошибочно принять за проявление простуды, заболеваний желудка и других заболевания.
При подозрении на неглериоз, врач выясняет, имело ли место купание в теплом пресном водоеме, берутся пробы воды. Постановка окончательного диагноза базируется на данных исследований головного и спинного мозга и на результатах анализов кала и крови.
Лечение
Единственным лекарством, способным бороться с неглерией Фоулера, является амфоцетрин B, но он эффективен лишь в том случае, когда лечение начато сразу после заражения – в течение 4-5 первых дней. Если же Naegleria fowleri уже успела обосноваться в клетках мозга, то шансы больного на выздоровление практически равны нулю.
Сейчас ученые трудятся над разработкой лекарств от неглериоза. Предполагается, что лечение будет состоять из двух этапов: сначала больному будут вводиться препараты, отключающие иммунную систему, а затем средства, уничтожающие мозгоеда.
А пока самым эффективным методом борьбы с этим заболеванием остается профилактика, заключающаяся в соблюдении элементарных правил гигиены:
- избегайте мест возможного заражения;
- используйте носовые фильтры;
- не пейте сырую воду;
- следите за чистотой рук.
Будьте здоровы!