Симптомы, лечение и диагностика дифиллоботриоза у человека

К числу паразитов, представляющих опасность для человека, которые передаются через рыбу, относится широкий лентец. Лечение дифиллоботриоза, вызванное этим паразитом, должно происходить как можно раньше. Это поможет избежать его хронического течения, предупредить поражение тонкой кишки и возможной дефицитной анемии на фоне нехватки витамина В₁₂.

Рассмотрим подробнее, что такое дифиллоботриоз и как его лечить.

От чего возникает заболевание

Причинами дифиллоботриоза и возбудителем инвазии является ленточный червь, чья длина может составлять свыше 10 метров. У лентеца есть головка с крючками, которые помогают паразиту закрепляться на слизистой оболочке в кишечнике. Далее идет шейка, тело составляют членики, предназначенные для формирования яиц.

Один червь может состоять из 4000 члеников, но вот яйца будут выделяться из зрелых частичек. У яиц форма овала, они имеют довольно большие размеры по сравнению с яйцами других глистов. Ведя паразитарный образ жизни в кишечнике, гельминт способен выделять несозревшие яйца. В дальнейшем они будут развиваться в природе: в водоемах с пресной водой.

Развивается широкий лентец с промежуточными хозяевами:

• окончательными хозяевами могут быть люди, домашние и дикие животные;
• промежуточные хозяева – рачки-циклопы;
• дополнительные хозяева – рыбы, живущие в пресных водоемах.

Для заражения ленточным червем будет достаточно съесть рыбу, которая не прошла достаточной термической обработки.

Как проявляется дифиллоботриоз

У болезни есть инкубационный период, длительность течения которого составляет от 30 до 60 дней.

В большинстве случае симптомы дифиллоботриоза отсутствуют, но есть случаи, когда можно наблюдать следующие признаки:

• отсутствие аппетита с последующей потерей веса;
• наличие болевых ощущений в области живота;
• расстройство желудка;
• наличие рвоты и тошноты;
• в кале можно обнаружить яйца или частички паразита.

Самый явственный симптом недуга — это появление расстройства крови, при котором образуются видоизмененные, слишком большие мегалобласты (предшественники эритроцитов). Само заболевание называется мегалобластная анемия. Фолиевую кислоту использует паразит, чтобы обеспечить себе существование, а значит, в организме начинается нехватка этого вещества и, как итог, возникает анемия.

Болезнь проявляется еще и такими симптомами, которые не сильно распространены:

• чувство усталости;
• расстройство пищеварения;
• вздувается живот;
• онемение конечностей;
• постоянный голод;
• ощущение зуда в области анального отверстия;
• нарушение координации движений.

Диагностика дифиллоботриоза основывается не только на результатах клинических данных, но и на лабораторных исследованиях, в число которых входит общий анализ крови и специфические паразитологические исследования: копроовоскопия.

Как вылечить дифиллоботриоз медикаментозными средствами

Чтобы избавиться от неприятного заболевания, применяются лекарства, обладающие антигельминтным действием.

Празиквантел

На один килограмм веса заболевшего человека понадобится 25 мг.

Препарат действует следующим образом: парализует мускулатуру паразитарного червя, в результате чего лентец погибает и выводится из организма человека с калом. Можно употреблять детям, достигшим возраста в четыре года.

Пока идет курс лечения, рекомендуется не пользоваться личным автотранспортом и не совершать действий, где нужна высокая сосредоточенность.

У Празиквантела есть побочный эффект: снижение концентрации внимания.

Никлозамид

У этого лекарственного средства действие сходное с вышеописанным препаратом: воздействует на мускулатуру червя, парализует ее, а потом мертвый паразит выводится из организма.

Детям Никлозамид прописывают с возраста в два года при дозировке 500 мг в день. Для детей старшего возраста и взрослых людей дозировка увеличивается. Лекарственное средство принимают один раз, а после него рекомендуется выпить слабительное.

Бильтрицид

Препарат назначают в дозировке 60–75 мг на один килограмм веса человека. Суточную дозировку нужно разделить на 3 приема и выпить их за день. Данное лекарственное средство употребляют во время приема пищи, не разжевывая и запивая исключительно водой.

Лечение Бильтрицидом запрещено беременным женщинам. Лекарственное средство эффективно на 90 %.

Дополнительные методы и средства

При лечении дифиллоботриоза антигельминтозными препаратами могут возникнуть аллергические проявления токсического характера. Чтобы этого избежать, такие средства сочетают с антигистаминными препаратами, например, Диазолином, Супрастином, Цетрином.

По окончании медикаментозного курса или на следующий день нужно принять адсорбирующие препараты и слабительные средства, которые подходят пациенту по возрастной категории. Включаются в лечебные процедуры иммуномодулирующие препараты. Выбранное из этой категории средство начинают принимать, когда закончится лечение противогельминтными препаратами.

Медикаментозное лечение проводится под надзором лечащего специалиста. Необходимо держать под контролем работу печени, делать биохимический анализ.

Если терапия проведена правильно, то наблюдается регресс клинических проявлений дифиллоботриоза. Анемию, сопутствующую основному заболеванию, специально не лечат: как только будет устранена причина, практически сразу придут в норму показатели крови. В крайне редких случаях назначают дополнительный курс фолиевой кислоты.

У некоторых больных могут быть проблемы с нервной системой, такие как: парез, паралич, чувство онемения в конечностях. Следует обратиться к невропатологу, и в дальнейшем лечение нужно проводить вместе с этим специалистом. Спустя несколько месяцев после того, как будет проведено лечение, бывшим пациентам нужно сдать анализ кала, чтобы определить наличие яиц глистов. Анализы сдают в течение 90 дней. Если результат отрицательный, то человека снимают с учета в диспансере.

Избавление от недуга народными методами

Во избежание нанесения вреда своему организму перед применением того или иного народного рецепта следует проконсультироваться с врачом!

Семена тыквы

Самый лучший способ избавиться от широкого лентеца – использовать семена тыквы для лечения. Средство не только эффективно, к тому же его рекомендуют врачи. Тыквенные семена подойдут детям и тем пациентам, которые не могут принимать медикаментозные средства из-за противопоказаний.

Тыквенные семечки с морковью

Чтобы обеспечить лучший лечебный эффект, семена тыквы объединяют с еще одним средством против гельминтов – морковью. Для приготовления понадобится протертая морковь в количестве трех столовых ложек, семена тыквы (необходимо измельчить около 30 г). Все заправляется двумя столовыми ложками масла растительного происхождения.

Смесь принимается натощак и спустя 2,5 часа нужно употребить одну ложку касторки для получения слабительного эффекта, благодаря которому паразиты покинут организм человека.

Семена тыквы с молоком

Помочь детскому организму в борьбе с дифиллоботриозом поможет следующий рецепт. Очищенные, измельченные тыквенные семена смешивают с молоком. В зависимости от возраста ребенка рассчитывается дозировка. Народное средство дают натощак. Если ребенок не любит молоко, то семечки даются с медом.

Давать завтрак малышу можно только после лечения. После трех часов ребенку нужно дать 2 чайных ложечки касторки или оливкового масла (наиболее подходит для пациентов с кишечными проблемами).

Эти средства действуют как слабительное. Если есть необходимость, лечение повторяется спустя несколько дней.

Полученный из мужского папоротника экстракт

Перед применением этого средства необходимо соблюдать легкую диету в течение двух суток: отказываются от жирной пищи, большого количества специй. Перед терапией на ночь принимают слабительное. С утра на голодный желудок делается очистительная клизма.

Лекарственное средство принимают по следующей схеме: 1 капсула раз в 2 минуты (дозировка зависит от возрастной категории). Спустя полчаса нужно употребить слабительное средство, принимать легкую пищу можно только спустя полтора часа. При отсутствии стула в течение трех часов применяется очистительная клизма.

О симптоматическом лечении

В случае развития анемии у человека нужно принять меры для борьбы с нею. Проводят терапевтические мероприятия, в ходе которых назначается витамин В₁₂. Дозировку и то, сколько времени проводить лечение, определяют, учитывая, насколько развилась анемия.

Если есть необходимость, больному назначают средства, помогающие нормализовать моторную функцию кишечника. Для этого прибегают к помощи ферментов и пробиотиков, которые приводят в норму пищеварение.

Меры профилактики

Заразиться гельминтами могут люди, которые часто контактируют с рыбой и водоемами с пресной водой.

Предупреждение страшных последствий от возможной инвазии паразитами состоит в следующих действиях:

1. Систематически сдавать анализы на наличие паразитов работникам, связанным с речным транспортом, любителям рыбной ловли и людям, проживающим около водоемов с пресной водой.
2. Проводить обследование рыбы, живущей в водной среде, которая находится в неблагополучных по наличию широкого лентеца районах.
3. Строжайше контролировать качество рыбной продукции, которая идет на продажу на рынки или в магазины.

Профилактика дифиллоботриоза основывается, прежде всего, на соблюдении гигиены, особенно когда идет разделка свежего улова:

1. Для рыбы должны быть отдельные разделочные доски, которые не используют в других кулинарных работах.
2. Материал, из которого изготавливается разделочная поверхность досок, должен легко мыться.
3. Готовить рыбу необходимо при соблюдении температурного режима. Тонкое филе должно готовиться не менее 25 минут, крупное – не менее 45. Варка обеспечивает 100 % гибель паразита.
4. Солить свежую рыбу необходимо согласно стандартам. Продукцию выдерживают в соляном растворе не меньше определенного временного промежутка – паразит погибнет спустя 7–14 дней при нахождении в рассоле.
5. Благодаря глубокой заморозке рыбная продукция становится безопасной. Температурный режим от -27 °C обеспечивает гибель личинок в течение девяти часов. При температуре -14 °C личинки погибают спустя несколько дней.

Хорошей профилактической мерой дифиллоботриоза будет выявление на ранней стадии пациентов и ведение их до полного выздоровления.